Occlusodontie dans les Yvelines : douleurs de mâchoire, bruxisme et troubles de l’occlusion

Qu’est-ce que l’occlusodontie ?

L’occlusodontie s’intéresse à l’occlusion, c’est-à-dire à la façon dont les dents du haut et du bas entrent en contact, et à ce qui la fait fonctionner : les muscles de la mastication et les deux articulations de la mâchoire. On parle de dysfonctionnements temporo-mandibulaires (DTM) quand cet ensemble fait mal, fait du bruit ou fonctionne mal.

Quand consulter ?

Un bilan se justifie quand l’un de ces signes persiste au-delà de quelques semaines ou gêne votre quotidien. Les DTM douloureux touchent 5 à 12 % de la population, surtout entre 20 et 45 ans.

Le bilan occlusal au cabinet

Le bilan occlusal dure 45 à 60 minutes dans la majorité des cas. Il vise à nommer ce qui se passe, à écarter ce qui relève d’un autre professionnel et à fixer avec vous des objectifs réalistes.

Les traitements : des moyens réversibles d’abord

Les recommandations françaises de 2016 (orthèses occlusales, avec le Collège national d’occlusodontologie) et les revues internationales convergent : des moyens conservateurs et réversibles d’abord, car une large part des symptômes s’améliore spontanément en quelques semaines à quelques mois.

Occlusion et autres traitements : implants, facettes, aligneurs

Une prothèse ou une restauration doit s’intégrer dans la façon dont vous fermez et mâchez ; l’analyse de l’occlusion précède donc de nombreux traitements, prothétiques, esthétiques ou orthodontiques.

L’occlusion et les prothèses sur implants sont étudiées ensemble : un implant n’a pas le ligament qui amortit les contacts sur une dent naturelle, et un serrement nocturne négligé expose la prothèse à des fractures ou à des dévissages. Chez un patient qui grince, une protection nocturne est souvent conseillée.

L’usure et la restauration esthétique vont de pair : des dents raccourcies par le bruxisme peuvent être restaurées, par exemple par des facettes en céramique, à condition d’avoir pris en charge la cause de l’usure. Sinon, les restaurations s’usent à leur tour.

Un traitement par aligneurs transparents modifie les contacts : un contrôle de l’occlusion en fin de traitement, puis à distance, est utile. L’orthodontie n’est pas pour autant un traitement des DTM.

Ce que l’occlusodontie ne promet pas

L’honnêteté fait partie du soin. Voici ce que les données actuelles ne permettent pas d’affirmer ; ces limites vous sont expliquées lors du bilan, pour que vous sachiez ce que la prise en charge peut changer et ce qu’elle ne changera pas.

• Acouphènes, oreille bouchée : parfois associés à un DTM, sans lien de cause à effet constant. À explorer d’abord par un ORL ; une amélioration est possible, pas promise.
• Posture, douleurs de dos, vertiges : relations débattues et peu démontrées. Aucun traitement occlusal n’est proposé pour corriger une posture.
• Maux de tête : les céphalées de tension liées au serrement peuvent s’améliorer ; migraines et autres céphalées relèvent d’un avis médical.
• Guérison du bruxisme : c’est un comportement lié au sommeil et au stress. On protège les dents et on réduit ses conséquences ; on ne le supprime pas.
• Meulage des dents : aucune preuve que l’équilibration occlusale traite ou prévienne les DTM. Elle n’est pas proposée dans ce but.

Honoraires et remboursement

Fourchettes indicatives constatées en Île-de-France en 2026 ; les honoraires du cabinet figurent sur votre devis écrit. Seul ce devis personnalisé fait foi : il est remis par écrit avant tout acte atteignant 70 € ou comportant un dispositif sur mesure, comme une gouttière.

La praticienne : une activité orientée vers l’occlusodontie

Le Dr Avigaël Medina est chirurgien-dentiste omnipraticienne à Montigny-le-Bretonneux, au cœur de Saint-Quentin-en-Yvelines. Son activité est orientée vers l’occlusodontie, dans le cadre de l’omnipratique : elle reçoit les patients qui souffrent de la mâchoire, serrent ou grincent des dents, et relie ce bilan aux autres soins dentaires.

L’occlusodontie n’est pas une spécialité reconnue : les seules spécialités reconnues en chirurgie dentaire sont l’orthopédie dento-faciale, la chirurgie orale et la médecine bucco-dentaire. Les diplômes de la praticienne, en parodontologie, en biomatériaux et en implantologie, sont présentés avec son parcours et ses formations ; son DU de parodontologie et implantologie est une formation universitaire complémentaire, qui ne constitue ni une spécialité ni un diplôme reconnu par le Conseil national de l’Ordre.

Si nécessaire, nous vous orientons vers un kinésithérapeute formé à la sphère maxillo-faciale, un médecin ORL ou un médecin du sommeil, en lien avec votre médecin traitant. Pour toute question avant de prendre rendez-vous, vous pouvez contacter le cabinet.