Urgences

Urgence dentaire : que faire et qui contacter à Montigny-le-Bretonneux

Douleur qui empêche de dormir, dent cassée ou expulsée, abcès : les gestes utiles en attendant d’être vu, et qui appeler selon le jour et l’heure.

Prendre rendez-vous Appeler le 01 30 54 77 78

Cabinet du Dr Avigaël Medina, chirurgien-dentiste · Montigny-le-Bretonneux (Yvelines) · nous contacter

L’essentiel

Pendant les horaires d’ouverture, appelez le cabinet au 01 30 54 77 78 : nous vous donnons une consigne et, selon les disponibilités, un créneau.
Les dimanches et jours fériés, un service de garde des chirurgiens-dentistes fonctionne dans les Yvelines : composez le 15, qui vous oriente.
La nuit, en cas d’urgence grave (gonflement important, fièvre, difficulté à avaler ou à respirer, traumatisme), composez le 15.

En semaine : appeler le cabinet

Du lundi au vendredi, pendant les horaires du secrétariat, appelez le 01 30 54 77 78. Décrivez ce qui vous arrive : nous vous donnons une consigne adaptée et, selon les disponibilités de la journée, un créneau. Privilégiez le téléphone au message écrit : la réponse est plus rapide et aucune information médicale ne transite par messagerie. Les coordonnées figurent sur la page contact.

Que faire selon la situation

Ces conseils ne remplacent pas une consultation ; ils servent à limiter la douleur et à préserver la dent en attendant.

Douleur aiguë (« rage de dents »)

Chez l’adulte, prenez du paracétamol (1 g par prise, sans dépasser 3 à 4 g par jour) ; chez l’enfant, la dose dépend du poids : suivez la notice ou demandez conseil au pharmacien. Il peut être associé à de l’ibuprofène si vous n’avez pas de contre-indication (grossesse notamment). Pas d’aspirine : elle favorise les saignements. Les anti-inflammatoires peuvent masquer une infection : si la joue gonfle ou si vous avez de la fièvre, consultez rapidement.

Dent cassée

Récupérez le fragment et conservez-le dans du lait : un recollage est parfois possible. Évitez de mâcher du côté atteint. Consultez sous 24 à 48 heures, plus vite si la dent est douloureuse.

Dent expulsée

Pour une dent permanente, chaque minute compte. Saisissez-la par la couronne, sans frotter la racine. Rincez-la brièvement au sérum physiologique ou au lait, puis remettez-la dans son alvéole si vous y parvenez. Sinon, ne la laissez jamais sécher et ne la mettez pas dans l’eau : conservez-la dans du lait ou du sérum physiologique, ou, chez l’adulte, sous la langue, et consultez dans l’heure. Une dent de lait ne se réimplante pas.

Abcès, joue gonflée

Consultez le jour même. Appliquez du froid sur la joue, pas de chaleur, et ne percez pas l’abcès. Fièvre élevée, difficulté à avaler ou à ouvrir la bouche, gonflement qui s’étend sous la mâchoire ou vers l’œil : appelez le 15.

Saignement après une extraction

Mordez fermement sur une compresse propre pendant 20 à 30 minutes, sans cracher ni rincer, et ne fumez pas. Si le saignement persiste au-delà de 2 heures, appelez le cabinet ou, hors horaires, le 15.

Couronne ou bridge décollé

Conservez la pièce et apportez-la : elle peut souvent être rescellée. Ne la recollez pas vous-même avec une colle du commerce. Évitez les aliments durs ou collants et prenez rendez-vous rapidement.

Mâchoire bloquée

Si la bouche s’ouvre mal ou reste bloquée fermée, sans gonflement ni fièvre, ne forcez pas : appliquez de la chaleur sur la joue, prenez un antalgique et appelez le cabinet. Si l’ouverture limitée s’accompagne d’un gonflement ou de fièvre, il s’agit plutôt d’une infection : pas de chaleur, suivez la conduite « Abcès, joue gonflée ». Si la bouche reste bloquée ouverte (luxation de la mâchoire), consultez en urgence ; en dehors des horaires, composez le 15. Les causes et la prise en charge sont détaillées sur la page douleurs de mâchoire et ATM.

Dimanches, jours fériés et nuit

Le cabinet est fermé le soir, la nuit, le week-end et les jours fériés. Les dimanches et jours fériés, un service de garde des chirurgiens-dentistes fonctionne dans les Yvelines : composez le 15, qui vous oriente vers le chirurgien-dentiste de garde. Cette permanence des soins dentaires est organisée par le conseil départemental de l’Ordre des chirurgiens-dentistes.

La nuit, en cas d’urgence grave (gonflement important, fièvre, difficulté à avaler ou à respirer, traumatisme), composez le 15. Le soir, la nuit et le samedi, pour une douleur sans signe de gravité, suivez les conseils de cette page et appelez le cabinet dès sa réouverture.

Quand appeler le 15

Certaines situations relèvent des urgences hospitalières : fièvre élevée avec gonflement du visage, difficulté à avaler ou à respirer, impossibilité d’ouvrir la bouche, gonflement vers l’œil ou le cou, traumatisme avec perte de connaissance, saignement abondant qui ne s’arrête pas. Appelez le 15 sans attendre.

Après l’urgence

La consultation d’urgence vise à soulager : calmer la douleur, drainer un abcès, protéger une dent cassée. Elle est facturée comme une consultation (base 23 €, remboursée 60 %) ou selon l’acte réalisé. Le traitement complet se programme ensuite avec un devis, comme tout soin dentaire courant ; les honoraires et bases de remboursement des actes courants sont présentés sur une page dédiée.

Questions fréquentes

Mon enfant a perdu une dent de lait dans une chute : faut-il la remettre ?

Non. Une dent de lait ne se réimplante pas, car cela pourrait abîmer la dent permanente qui se forme dessous. En revanche, consultez pour vérifier la gencive, les dents voisines et le germe de la dent d’adulte. Pour une dent permanente expulsée, la conduite est inverse : la remettre ou la conserver dans du lait, et consulter dans l’heure.

Puis-je prendre de l’aspirine contre une douleur dentaire ?

Il est préférable de l’éviter : l’aspirine fluidifie le sang et augmente les saignements, en particulier si une extraction ou un drainage sont nécessaires. Le paracétamol est l’antalgique de première intention ; l’ibuprofène peut s’y ajouter en l’absence de contre-indication. Pendant la grossesse, les anti-inflammatoires sont déconseillés et contre-indiqués dès le début du 6e mois : demandez conseil avant d’en prendre.

Faut-il des antibiotiques pour une rage de dents ?

Rarement. La plupart des douleurs dentaires relèvent d’un geste local : soin de la dent, drainage, extraction. Les antibiotiques sont réservés à des situations précises définies par la HAS, notamment en cas de signes infectieux généraux. Ils ne calment pas la douleur.

Combien coûte une consultation d’urgence ?

La consultation est facturée sur la base conventionnelle de 23 €, remboursée à 60 % par l’Assurance Maladie. Si un acte est réalisé le jour même (radiographie, pansement, drainage, extraction), il est facturé selon la nomenclature. Tout acte dont les honoraires atteignent 70 € fait l’objet d’un devis écrit.

Sources et références

Ces informations sont générales et ne remplacent pas un examen clinique. Les décisions de traitement se prennent en consultation, après information sur les bénéfices, les risques et les alternatives.

Une douleur ou un traumatisme dentaire ?

Pendant les horaires d’ouverture, appelez le cabinet au 01 30 54 77 78 : nous vous donnons une consigne et, selon les disponibilités, un créneau. Les dimanches et jours fériés, un service de garde des chirurgiens-dentistes fonctionne dans les Yvelines : composez le 15, qui vous oriente. La nuit, en cas d’urgence grave (gonflement important, fièvre, difficulté à avaler ou à respirer, traumatisme), composez le 15.

Prendre rendez-vous 01 30 54 77 78

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